不容忽视第三性病——软下疳

时间:2015-02-07 23:37:05来源:http://hemuguiwen.cn/作者:禾木健康网
  

  古代中医学对于软下疳的认识

  中医学把本病与硬下疳统称为“疳疮”,认识比较模糊,但是,也有一些医家有比较明确的认识,如明代医家孙一奎指出:“商贾中野合不洁淫妓,便构此证,或疳疮,或杨梅者,皆由欲火淫炽,一旦交合不洁,为淫火冲动,肤腠开通,是以受毒。”不但认识到下疳与梅毒是两种病,而且认识到它们均由不洁引起,这种认识在当时是很了不起的。

  软下疳的特征及传播途径

  本病的特征是生殖器部位的溃疡和附近的淋巴结肿大,局部疼痛明显。

  软下疳主要是通过性交传播,即此病99%以上通过性交传染。男女之比为10∶1。一般经不洁性交2~6天的潜伏期后发病。患者好发于冠状沟、、龟头、肛门,患者好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、尿道、颈、肛门,其他部位少见。

  软下疳的病原体:杜克雷嗜血杆菌

  该菌为短而细的革兰氏阴性链杆菌(革兰氏染色是常用的一种染色方法,用来鉴别细菌,常分为革兰氏阳性和革兰氏阴性两种细菌,它对诊断和治疗用药都有帮助),呈短棒状,两端圆,往往成双平行排列,无运动力,无芽孢。

  软下疳的皮损特征

  1、初起损害为炎性小丘疹,周围绕以红斑,1~2天后发展为脓疱扩大,破溃后形成多发性、凿形、坏死形,具有锯齿状潜蚀性痛性溃疡。

  2、下疳数目初期1~2个,因自身接种,周围可出现2~5个成簇卫星溃疡,一般经过10~60天愈合,愈合后留有瘢痕。

  3、约有半数病例可伴发单侧(左侧多)腹股沟淋巴结炎及软下疳横痃。

  4、淋巴结肿痛,可形成单腔脓肿,有红肿热痛,波动感,即软下疳横痃,破溃后形成“鱼口”。

  5、女性患者很少形成溃疡和淋巴结炎。男性患者可因包皮长期反复发生炎症,使包皮口缩小,包皮与龟头形成粘连,不能翻转而成嵌顿包茎。

  6、溃疡表浅,底部有灰黄色猪油样脓苔,覆盖很多脓性分泌物,周围炎性红晕,触之柔软。

  7、也有因毁坏性溃疡侵及尿道,而致尿道狭窄,有时可同时伴有梅毒螺旋体感染或继发其他,如淋巴肉芽肿或腹股沟淋巴肉芽肿。

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